ComSanté Centre de recherche sur la communication et la santé
Conférencier
André Pereira Neto Ph. D., coordonnateur du Laboratoire Internet, santé et société et chercheur en santé publique au Brésil.
L'Internet facilite l'accès des citoyens à une quantité d'informations. La santé est un des domaines qui suscite l’intérêt des personnes qui utilisent les réseaux sociaux. L'accès et le partage des connaissances sur la santé et la maladie en ligne, ainsi que l'augmentation du niveau d'éducation de la population, ont favorisé l'émergence du patient expert. Les connaissances acquises et partagées sur Internet ont favorisé son empowerment. L'empowerment des patients interfère sur l'autorité et le prestige social du médecin et contribue à modifier la relation médecin-patient traditionnellement basée sur l'asymétrie d'information. Le séminaire a permis de présenter le travail effectué par le Laboratoire Internet santé et société dirigé par M. Pereira Neto et la situation du Brésil relativement aux enjeux entourant l’Internet Santé.
M. Pereira Neto a fait une brève introduction sur l’historique du système de santé publique au Brésil et l’importance du rôle d’Oswaldo Cruz et de sa fondation. M. Pereira fait ressortir les différences entre les moyens de communication traditionnels et l’Internet : sur Internet l’information est illimitée, c’est une information que chacun choisit, nous pouvons produire cette information et la partager. Bien qu’en diminution, il demeure une « exclusion numérique » liée au revenu et aux compétences numériques. Les questions de citoyenneté et d’accès à Internet sont débattues au Brésil.
Lorsqu’il est question de santé, les gens se tournent aussi vers Internet pour trouver de l’information d’où la figure nouvelle du patient-expert qui modifie la relation soignant-soigné.
M. Pereira dirige un laboratoire qui s’intéresse aux questions de la qualité et de l’accessibilité à l’information. Les utilisateurs provenant des favelas, ainsi que des intervenants du centre de santé de première ligne, où est installé le laboratoire, sont invités à agir en tant qu’évaluateurs des sites diffusant de l’information santé. Le laboratoire de recherche est d’ailleurs responsable de la certification des sites relativement à la qualité et à l’accessibilité de l’information.
Des recherches sont aussi en court relativement aux questions d’Internet et santé et d’empowerment/autonomisation. La question suivante sera étudiée :
Quelle est la relation entre la production, l'accès et le partage d'information de santé sur Internet et l'autonomisation de(s) individu(s)/collectivité(s)?
Article offrant des indicateurs pour l’évaluation de l’effet d’Internet sur l’empowerment des individus : Empowering processes in online support groups among people living with HIV/AIDS: A comparative analysis of ‘lurkers’ and ‘posters’
Discussion
Comment voyez-vous évoluer le rôle des soignants dans le contexte d’Internet ?
M. Pereira considère que la relation devrait tendre vers un dialogue entre les intervenants de santé et les patients pour obtenir une décision partagée. La relation devrait être davantage horizontale que verticale encourageant l’implication du patient dans les décisions. Il croit que cette forme de relation devrait faire partie de la formation du personnel soignant.
Quels critères ont été mis de l’avant pour évaluer les sites Internet en santé par son organisation ?
Ils ont utilisé un article publié sur JAMA proposant cinq critères (aspects techniques, interactivité, si l’information est complète, si l’information est valable et à jour et si l’information est compréhensible). Plusieurs questions d’évaluation étaient associées à chacun de ces critères. Des experts de la dengue et de la tuberculose, des personnes impliquées dans la première ligne de soins, ainsi que des citoyens ont été consultés pour évaluer des sites de santé relativement à ces critères.
Par ailleurs, les discussions ont aussi porté sur l'intérêt vis-à-vis la thématique d’Internet et santé au Brésil. Elle n’est pas vue comme prioritaire de la part des organismes subventionnaires ni n’est mise à l’agenda politique. Il y a toutefois un organisme brésilien lié au gouvernement fédéral qui s’intéresse au développement d’Internet au pays et mène des enquêtes sur l’utilisation d’Internet dans divers domaines, dont la santé. Ils ont récemment publié un troisième rapport sur l’utilisation de l’Internet en santé. Une chercheure déplore le manque de données de ce type au Canada en effet, le Céfrio mène des enquêtes au Québec sur l’utilisation d’Internet, mais une seule question s’intéresse à l’utilisation de l’Internet en santé.
PEREIRA NETO, André de Faria; PAOLUCCI, Rodolfo; DAUMAS, Regina Paiva e SOUZA, Rogério Valls de. Participatory evaluation of the quality of health information on the internet: the case of dengue sites. Ciênc. saúde coletiva [online]. 2017, vol.22, n.6, pp.1955-1968. ISSN 1413-8123.
